Brystrekonstruksjon med eget vev


Design unike gaver med dine fineste bilder og tekst. Vi tilbyr et bredt spekter av forskjellige produkter. En sekundær brystrekonstruksjon betyr at brystet rekonstrueres ½ – år etter brystkreftbehandling.

Du kan da få rekonstruert brystet med vev fra for eksempel magen, eller bruke hud og fett fra området omkring brystet. Rekonstruksjon med eget vev kan gjøres ved å konstruere nytt bryst med vev fra bukpartiet (Transvers Rectus Abdominis Myokutanlapp, TRAM-teknikk).

Målet med inngrepet er først og fremst å bedre kvinnens livskvalitet.

Det er også viktig å gjenskape kroppssymmetri og anatomisk likevekt. Flytting av eget vev for å rekonstruere brystet er svært ressurskrevende og forbeholdes et fåtall. Denne metoden brukes oftest til de som ikke har fått – eller skal få – strålebehandling.

Grunnen til dette er at strålebehandling øker risiko for langtidskomplikasjoner med protesen i form av kapseldannelse (hardt bryst) og andre plager. Ved gjennomgått strålebehandling er det derfor vanlig å tilby rekonstruksjon med eget vev. Operasjonen gjøres via arret etter brystkreftoperasjonen.

Protesen plasseres under den store brystmuskelen for at øvre del av protesen skal være mindre synlig, samt at det sannsynligvis minsker risiko for kapselkontraktur. Oftest brukes dråpeformede (anatomiske) silikonproteser for et mest mulig naturlig resultat.

Ved primær rekonstruksjon kan man enten legge inn en ferdig protese direkte, eller man kan først legge inn en ekspansjonsprotese som gradvis fylles med saltvann, for deretter å skifte til silikonprotese senere.

See full list on plastiskkirurgi. I de tilfellene der rekonstruksjon med protese ikke er mulig, gjøres brystrekonstruksjonen med kroppens eget vev. Det betyr at man flytter vev fra et annet sted på pasienten til brystet. Grunnen til å velge eget vev er oftest at det er gjennomført strålebehandling på brystet som gjør at proteserekonstruksjon ikke gir et godt resultat.

Andre årsaker kan være at det er uttalt arrvev på brystet eller for lite underhudsfett til å legge inn protese. Man må da tilføre ubestrålt vev som kan bygge opp brystet. Det egne vevet er ikke utsatt for kapselkontraktur slik som en silikonprotese og gir også mulighet til å skape et naturlig heng av brystet siden det tilføres hud.

Vevsstykket som flyttes kalles ”lapp” (engelsk: ”flap”). Den vanligste stedet man henter vev for brystrekonstruksjon er hud og fett fra nedre del av magen (DIEP-lapp). Dersom dette ikke er mulig kan man flytte hud og. Denne animasjonen gir kun generell informasjon.

Selve operasjonen og resultatet kan være annerledes enn det som vises i videoen. Brystvorten rekonstrueres vanligvis måneder etter brystrekonstruksjon er utført med protese eller eget vev.

Det er flere måter å rekonstruere brystvorten på men vanligvis lages selve brystvorten av huden på brystet. Sammen med kirurgen avgjør pasienten foran speil posisjonen til den nye brystvorten. Ved hjelp av huden på brystet lages et lite kremmerhus i lokalbedøvelse som ser ut som en brystvorte.

Til og begynne med er brystvorten relativ høy, men i løpet av de første månedene krymper den betraktelig slik at den minst halveres i størrelse. Etter måneder tatoveres det rundt den nye brystvorten for å rekonstruere brystvortekomplekset (areola).

Tatoveringen utføres av sykepleiere på sykehus med spesialopplæring.

Ofte blir fargen noe mørk med en gang, men dette avblekes etter en stund og noen ganger må man tatovere en gang til. Sikre at pasienter som får brystrekonstruksjon med fri lapp fra eget vev får tilfredstillende pre og postoperativ oppfølging og informasjon og at alle observasjoner utføres og dokumenteres på riktig måte.

Ved rekonstruksjon med pasientens eget vev benyttes hyppigst vev fra nedre del av magen (TRAM, DIEP). Metoden er ressurskrevende og innebærer i de fleste tilfeller bruk av mikrovaskulær teknikk for å gjenopprette blodsirkulasjon i vevet som flyttes. Etter fjerning av bryst på grunn av brystkreft, kan brystet rekonstrueres med protese eller med eget vev.

Aleris kan tilby rekonstruksjon med begge metoder. Det sier seg selv at det viktigste er å bli frisk av kreftsykdommen.

Men å leve videre med et bryst mindre kan være belastende for selvbildet og livskvaliteten for de kvinnene det gjelder. Løsningen er brystrekonstruksjon, hvor man gjennom et kirurgisk inngrep gir pasienten et nytt bryst. Her finnes det nå flere forskjellige metoder man kan benytte, forteller Seland. Når man vurderer brystrekonstruksjon er det nødvendig å finne den best egnede metoden for hver enkelt kvinne.

Plastikkirurgen bedømmer følgetilstanden etter kreftbehandlingen og i samarbeid med pasienten enes man om hvilken rekonstruksjonsmetode som passer. Den tradisjonelle måten å rekonstruere et bryst på, er ved hjelp av brystimplantater.

Det finnes en rekke ulike protesetyper som kan brukes og ulike behandlingsmåter. Det er den enkelte kvinnes resultat etter brystkreftbehandlingen som bestemmer hvilke inngrep som kan være aktuelle.

Innleggelse av protese er et forholdsvis kortvarig inngrep. Noen ganger kan det være nødvendig å utvide huden på brystveggen med en egen protese som senere skiftes ut til en permanent silikonprotese.

For mange kvinner vil protese være et utmerket alternativ ved brystrekonstruksjon. En mye brukt metode i dag kalles DIEP (Deep Inferior Epigastric Artery Perforator). Ved å hente hud og fettvev fra pasientens egen mage konstruerer man et nytt bryst.

Ved hjelp av mikrokirurgi syr man så sammen en blodåre fra magen med en blodåre ved brystet, slik at blodforsyningen til brystet er sikret. DIEP-metoden har mange fordeler, siden man bruker pasientens eget vev.

Det nye brystet blir mykt og naturlig. Dette inngrepet passer spesielt godt for kvinner som er strålebehandlet, ettersom huden på brystveggen da mister sin elastisitet og innleggelse av protese er uheldig, forklarer Håvard Seland.

Siden hyppigheten av brystkreft øker med alderen, har mange av de som rammes født barn. Dermed har de strekkmerker og løs hud på magen. Ved at man henter fett og vev fra pasientens mage, får man i praksis utført bukplastikk i tillegg til å få konstruert et nytt bryst. Brystrekonstruksjon foregår ved at eget vev, i form av en lapp og ved.

Spørsmål om brystrekonstruksjon med eget vev (TRAM). Vi kan tilby rekonstruksjon til pasienter som ikke har fått tilbud om brystrekonstruksjon med eget vev ved andre sykehus, samt pasienter som har gjennomgått mislykket rekonstruksjon tidligere. Lappen som brukes ved denne prosedyren kan være en bit av hu fett eller muskel, men den må ha egen blodtilførsel.

Bryst, plastikkirurgi, brystrekonstruksjon med eget vev, kreft hos Molde sjukehus. Parkvegen, Molde. Denne tjenesten gjelder ved bruk av refusjon og krever henvisning. Pasienttilfredsheten ved denne metoden er også høy (, ). Sammen med utviklingen innen lappekirurgien har dette medført at man i økende omfang foretar rekonstruksjon med pasientens eget vev.

Dersom huden er bestrålt, eller det er mye arrvev i området, kan vevet være uelastisk. Da er det ikke mulig å tøye vevet tilstrekkelig til å få en pen form rundt en brystprotese.

Alternativene er da å lage bryst av eget vev, eller tilføre friskt og elastisk vev som lar seg utvide av protesen. Tap av et bryst kan være en psykologisk, sosial og fysisk belastning.

Rekonstruksjon etter ablatio innebærer at man ønsker å gjenskape brystets volum og form med en protese, eget vev eller kombinasjoner av disse. Gjenoppbygging av brystet med eget vev (autolog brystrekonstruksjon ) er blitt mer vanlig de siste årene hos kvinner som har blitt behandlet for brystkreft.

Dette gir en høyere pasientfornøyelse, siden de får et bryst med naturlig fasade og elastisitet fremfor silikonprotese. Ved bruk av eget vev, oppnås en varig rekonstruksjon og du får et mer.